原发性3叉神经痛的病因还没有明肯定论,学者们提出了各自的观点,3叉神经痛起源于外周的学说就是其中1种,它包括多个说法,无妨了解下面这几种观点。
3叉神经的微血管压迫学说
血管对3叉神经的波动性压力,特别是对脑桥附近的3叉神经根入口处的压迫,被认为是导致大多数患者3叉神经痛的可能缘由。当把血管(多数为动脉,偶尔也有静脉)与神经分离或通过毛细血管减压后,患者的阵发性疼痛瞬间消失。1959年就有学者发现,消除血管对神经根的压迫可减缓3叉神经痛,并于1962年提出血管神经根压迫是3叉神经痛的病因学说。
3叉神经内水肿学说
3叉神经痛所具有的共同病理改变成神经周缘和内膜的硬化、神经纤维肿胀。这1神经病理变化提示,不管是3叉神经根部粘连,还是血管、骨质乃至是肿瘤压迫,都可以使神经纤维及其间质水肿,三叉神经痛源于外周的病因学说,使神经膜变性水肿,侵害神经纤维,从而使神经内构成高压状态,三叉神经痛源于外周的病因学说,终究均引发3叉神经痛。
病灶感染学说
这类学说认为,反复长时间发作的牙齿、副鼻窦的炎症可刺激3叉神经周围支,导致3叉神经的炎症和纤维化,或使散布于3叉神经的血管产生痉挛,继发缺血引发3叉神经痛。
家族遗传学说
3叉神经痛与遗传可能有1定关系,三叉神经痛源于外周的病因学说。有家族性3叉神经痛的临床病例报道,但还没有见有确切遗传学研究的证据和报导。
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