引发牙源性3叉神经痛最多见的缘由为炎症,如急性牙髓炎、急性牙周炎、根尖炎、蛀牙等。另外,尚有髓石、阻生齿等因素,都可引发头脸部痛。
(1)急性牙髓炎:急性牙髓炎是由于感染、化学或物理刺激引发的局限于牙髓的急性炎症反应。其主要症状为头脸部自发的剧烈性疼痛,难以忍受,夜间尤甚.疼痛呈阵发性,间歇时间的长短与牙髓炎病变程度和性质有关。1般初期疼痛延续时间短,间歇时间长;晚期疼痛延续时间长,而间歇时间短,乃至为延续性痛。痛常沿3叉神经散布区域放散到同侧上颌、下颌牙齿及颜脸部、耳颞部。但是,这类放散性、不定位疼痛只产生在同侧,引起牙源性三叉神经痛的原因有唧些?,不会超出中线到对侧。1般急性牙髓炎早期对冷热刺激很敏感,而晚期对冷热刺激更加敏感;化脓期冷刺激可以使疼痛减轻,热刺激则加重症波及根尖部牙周膜,可出现咬殆痛及轻微叩痛,引起牙源性三叉神经痛的原因有唧些?。由于牙髓炎绝大多数为蛀牙而至,检查时可发现蛀牙洞。
(2)髓石:由于牙髓的血液循环障碍,引起牙源性三叉神经痛的原因有唧些?,是组织营养不良而产生钙化性变,并构成微小的或大块的钙盐沉积物,即叫髓石。牙髓钙化变较常产生,而多无临床症状产生,少数患者可出现类似3叉神经痛的症状,而未有其他症状。髓石引发的疼痛未有扳机点。x线片显示髓石征象,经牙髓医治后症状消失。并可与原发性3叉神经痛辨别开来。
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