三叉神经痛源于中枢的病因学说

原发性3叉神经痛的病因还没有明肯定论，学者们提出了各自的观点，其中3叉神经痛起源于中枢的学说是比较广泛认可的1种，它主要包括下面这几种关系。

1.3叉神经痛与癫痫

在研究3叉神经痛患者的脑电图时发现，与癫痫患者的大脑放电类似，3叉神经痛患者表现为阵发性剧痛，脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制3叉神经痛有效，也支持3叉神经痛是癫痫的1种特殊类型。而且，在3叉神经痛发作后，患者的癫痫发作可能停止。这些现象都支持3叉神经痛病因源于中枢的学说。

2.3叉神经痛与单纯性疱疹

单纯疱疹病毒通过3叉神经进入，三叉神经痛源于中枢的病因学说，感染并潜伏于3叉神经节内，被认为是3叉神经痛的病因之1。3叉神经痛患者并发单纯性疱疹的几率比正常人群高很多，二者可产生在3叉神经的同1分支区域，而且在该区域可以反复出现单纯性疱疹发作。由此推测3叉神经痛可能与单纯性疱疹之间存在某种联系，3叉神经痛病变的缘由可能在中枢。

3.3叉神经痛与中枢缺血

研究表明，血管扩大剂对3叉神经痛有止痛作用，而安慰剂无效，这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如，扳机点遭到刺激引发3叉神经节区的血管床反射性血管收缩，导致3叉神经痛发作。

4.3叉神经痛与丘脑

约25％的3叉神经痛患者存在感觉消弱，痛觉阈值增高。而且刺激后感觉延续存在，常常超过刺激时间。在32%的3叉神经痛患者，这类反应及表现在面部的疼痛受累区，也表现在躯体的其他区域。3叉神经痛的病发与患者的个体生活习惯、个人性情也有关系，三叉神经痛源于中枢的病因学说。这些资料表明，3叉神经痛多是1组丘脑症候群，虽然疼痛局限于面部，但身体其他部位的功能也有紊乱。