3叉神经痛的病因及病发机制目前还不清楚,主要存在以下3种学说。
(1)周围病变学说
有的学者根据手术、尸体解剖或MRA检查的资料,发现很多3叉神经痛的患者在3叉神经入脑桥的地方有异常的血管网压迫,如drman1984的报道提示,72%的3叉神经痛的患者有异常血管的压迫,解放军91医院1992年的报道,90%的3叉神经痛的患者有异常血管的压迫,刺激3叉神经根,从而产生疼痛。
(2)中枢性学说
根据患者的发作具有癫痫发作的特点,三叉神经痛病因及发病机制,学者认为患者的病变是在中枢神经系统,三叉神经痛病因及发病机制,是与面部疼痛有关的丘脑-皮质-3叉神经脊束核的刺激性病变而至。
(3)短路学说
3叉神经进入脑桥有1段无髓鞘区,由于受血管压迫等因素的作用,可以造成无髓鞘的神经纤维紧密的结合,在这些神经纤维之间构成假性“突触”,相邻神经纤维之间的传入、传出冲动之间产生“短路”传入、传出的冲动由于“短路”,而都可以成为传入的信号冲动的叠加,容易到达神经元的痛域,引发疼痛。
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